长期饮酒可以改变对酒精的最大可耐受剂量吗？

答案是肯定的，专业术语叫酒精耐受。是指持续饮酒后，饮用一定量的酒精会产生较小的急性效应，或想要产生相同效应需要越来越多的酒精量。

研究已经发现有几种不同机制的酒精耐受，总体上可以分为功能性耐受和代谢性耐受两大类型。

功能性耐受：

就是长时间喝酒导致的脑对于酒精作用的适应。

研究发现，长期重度饮酒者即使在高BAC也显示出相对较低的醉酒迹象，而在其他人相应的BAC会产生显著影响甚至是致命的。

急性耐受：酒文化中有开场酒和迟到罚酒的习惯，就是在社交性饮酒的开始先大量快速喝。快速喝造成BAC急速上升，敏感的人就会产生出醉酒感觉，俗称被“顶着”了。但是很多人，在接下来的饮酒中BAC浓度达到甚至高于先前水平却不会有感觉，这就是急性耐受——单次饮酒场合酒量立见提升。

环境依赖性耐受：在同一环境或背景比如相同的音乐下喝酒，几次就可以提升酒量，这种效应被称为环境依赖性耐受。这种现象首先在大鼠实验中观察到，后来在人类也观察到类似效应。比如，观察到总是在同一个房间里喝酒，心率增加程度就会低于在不同房间饮酒。

还有研究观察到，在酒吧进行的社交性饮酒，酒精对受试者眼睛协调任务的影响显著低于在办公室内饮酒，因为酒吧本来就是饮酒的地方（原本就包含饮酒的元素提示）因而可以促进环境依赖行耐受。

习得性耐受：在酒精影响下，通过任务练习可以加快耐受的发展，称行为增强（即学习）耐受。这种现象首先在大鼠酒精影响下导航迷宫训练实验中被观察到。后来，在人类也观察到相同效应。

研究还发现，对于成功完成任务后多能获得正面的成果或奖励也是影响耐受度形成的重要组成部分。比如，你多喝几杯就可以获得一大单合同或者获得升职加薪的机会，在这种预期驱动下，对酒精的耐受度就会提升。

环境无关耐受：在动物实验和人类观察中都发现，暴露于大量酒精可导致独立于环境影响的功能耐受的发展。在人类，完成喝酒任务可能获得奖赏或奖励有助于这种环境无关耐受性的发展。

代谢耐受性

从体内更快速地排除酒精导致的耐受称为代谢性耐受。

研究发现，酒精在体内主要的代谢途径，乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶几乎不受酒精诱导的影响，更主要受遗传影响。因此，这个途径的代谢性耐受程度很低。

相反，酒精代谢的其他次要或候补途径，主要在大量饮酒超过通常代谢途径的耐受性导致BAC显著升高时才会启动。

因此，酒精的代谢性耐受并不是酒精耐受的主要途径。

综上，长期、尤其是大量饮酒可以通过多个途径机制增加人脑对于酒精效应的耐受性，相同剂量产生更小的影响，或者想要获得相同的效应需要很更多的酒。就是俗话说的—酒量会越练越大。